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告別早泄“快槍手”,做回持久真男人

告別早泄“快槍手”,做回持久真男人

  •    “快槍手”在戰場上可謂威風凜冽,在性生活中,卻成為了早泄的代名詞。男人最害怕的就是患上早泄,嚴重影響男性的正常生活。早泄是一種很嚴重的疾病,不僅自己承受巨大的心理壓力,而且還在自己的女人面前沒有面子。男性朋友如果不想做床上的“快槍手”,做回真男人,請仔細閱讀以下內容,它是您做回“持久男“的完美手冊(主要內容出自國際性學會ISSM關於早泄患者的管理手冊)


      其實從進化論的角度看,動物界就沒有“早泄”這個名詞,我們可以看到動物交配應該不會刻意追求性交時間的長短,實際上很多動物的有效交配時間都很短,甚至只有一二秒,很少有動物像人類那樣過分追求時間和性快感。試想一下如果一對斑馬在草原上做的時間太長,被獅子吃了咋辦?都得速戰速決啊!所以對於動物界來說,性愛的目的在於繁衍後代,只是進化到人類後我們有了感情,需要感情的交流,而且由於男女性功能發揮有一個男快女慢的特點,男性表現為勃起迅速,很快進入性高潮而射精;則女性性興奮出現較慢,一般要經過幾分鍾~十幾分鍾,甚至更長一些時間才姍姍而來。這是天生的差別,所以男性射精發生而女方還未到達性高潮是司空見慣的事。這種情況至多是一個性交配合上的不和諧,而不能僅僅認為只是男人一方的問題。


      一、首先要排除各種被忽悠的“假早泄”

      (門診經常遇到這樣的情況,許多人來看早泄,一問情況其實不是,如何自己判斷是否是早泄呢?)

      一般來說,新婚、分居一段時間、工作壓力大或身體疲勞時,發生的早泄多是假象,是一過性的。因為新婚男性多半沒什麼性經驗,性生活的各個環節也沒有達到充分的協調,熟練程度也較低。但洞房之夜,偏偏精神又處於高度興奮狀態,性器官內也聚積相當數量的精液,遇到強烈性刺激,自然會迫不及待地射精。同樣道理,夫妻長期兩地分居,性生活不規律,久別重逢後也會產生類似新婚的效應而出現假性早泄。但不少男性會因此背上沉重的心理負擔從而影響今後的性生活。


      除了生理原因外,導致假性早泄的心理原因還有很多,比如婚前同居、居住私密條件差、擔心懷孕、心情緊張、唯恐失敗、身體疲勞、女方過於強勢、追求女方時間過長等。這些多是由於不良和負面的心理狀態所致。


      二.什麼是真正的早泄呢?

      國際性醫學協會(ISSM)將早泄分為原發和繼發兩種。

      原發性早泄(primary PE,lifelong PE,PPE)的特點是:①第1次性交就出現射精快的情況;②幾乎每次性交,而且和每個性伴都會出現射精快的情況;③大多數情況(90%)下射精潛伏期都小於1分鍾。

      繼發性早泄(secondary PE,acquired PE,SPE)的特點是:①早泄出現之前射精潛伏期正常;②早泄可能是由其他疾病引起:可能是突然出現或是逐漸出現;③患者在某一階段射精快;④可以隨著原發病的治療而緩解或治愈。


      歐洲泌尿外科學會(European Association of Urology,EAU)在2015年制定了新的《早泄診治指南》”,將PE分為4類:原發性早泄、繼發性早泄、自然變異性早泄和早泄樣射精功能障礙。後兩者陰道內射精潛伏期(IELT)在正常范圍內,嚴格講都不能算是疾病。自然變異性早泄表現為不規律,非持續性出現,在性生活正常波動范圍。僅偶然發生,可能與近期性交頻率、對性伴侶的新鮮感和性交環境有關;早泄樣射精功能障礙主觀描述有持續或非持續射精早於預期,但潛伏期在正常范圍,能夠延長,可能與患者的錯誤認知有關。


      三、看看醫生如何診斷早泄!

      誘發早泄的病因十分複雜。以前由於檢測技術的缺陷,一般醫院的醫生往往只能做前列腺液、B超常規檢查或憑經驗診斷病因就開出處方,以致療效不佳。或者經過所謂高科技什麼:皮層神經、骶髓神經、海綿體反射、盆底肌功能等專業檢測,給你診斷治療,這些都是不可取的。

      作為早泄的診斷最終要的莫過於詳細病史的采集(包塊性生活史、性頻率、勃起次數、勃起硬度等)和體格檢查,通過規范的診斷,只有找對病因,根據不同分型療效才能保證!


      四、大多數早泄患者可以生育

      早泄也是部分男性朋友難以啟齒的常見問題,部分患者甚至由此而患上心身疾病。早泄指的是射精發生在陰莖進入陰道之前,或進入陰道內時間較短發生射精,射精往往發生在夫婦雙方性滿足前。早泄同樣屬性功能障礙的范疇。嚴重的早泄患者,在接觸女方身體之前就出現射精的則會導致不育,絕大多數早泄的患者並不影響生育。

      陽痿和早泄都屬於功能性病變,性功能的障礙與生育力並沒有直接的對應關系。醫師告訴我們:“一般情況下,絕大多數早泄患者的生育能力是不受影響的。只要陰莖能進入陰道完成射精動作,就算提前射精也可以正常生育。”射精的快慢差異很大,同一個人在不同條件下也可以有較大的差別。而對於陰莖未進入陰道之前即射精的嚴重早泄患者,也是需要人工授精等輔助生育手段來幫助他完成“爸”業。


      五、早泄,能要孩子就不用治療了嗎?答案當然是否定的!

      因為孩子是人生的一部分,但不是全部,所以夫妻的性生活也是需要更多的關注!那麼如何治療呢?

      首先,我們認為早泄病人的心理輔導是特別重要的一個環節。因為我們見到的早泄病人都有一些性格特點,他們內向、敏感,最要命的是悲觀性格。大多數男性可能剛開始過性生活表現都不好,因為缺乏經驗、也不習慣,其中大多數人是可以經過一段時間的適應,達到正常的。而有一部分人長期不適應,就會形成早泄。我們要幫這部分病人進行性格分析,幫助其盡量適應、克服這種心情。

      其次,夫妻教育也很重要。有時,早泄跟妻子也有很大的關系。有些女同志性格保守,怕疼、放不開、扭扭捏捏,這些是造成或加重男性早泄的因素。我們碰到這樣的情況,也要進行分析,解開女性的思想包袱,讓夫妻達到和諧的情況。


      另外,還有行為治療,在以前,比如上世紀五六十年代,這一方法比較流行,現在使用越來越少了。我們只是將其作為藥物治療的補充,包括動停法、龜頭擠壓治療等,要按照周期來做。

      隨著科學的發展,我們發現越來越多的原發性早泄病人是由於五羥色胺再神經能代謝障礙(調節異常)引起,治療時主要應用五羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),它是改善神經能的藥物,可以延長射精時間。近幾年有一款專門為早泄而設計的SSRI,學名叫鹽酸達泊西汀。這是現在國際上公認的,在安全性和有效性方面很好的藥物。它克服了上述抗抑鬱藥物的缺點,且有針對早泄治療的適應症,臨床使用也合法。如果早泄病程很短,比如就是半年以內出現的,早診斷、早治療,經過規律服藥的話,有50%—60%的可能達到治愈。如果病程超過五年以上,再想連根去除,就很難。這時我們要進行終生維持治療或長期維持治療。

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